همکاران[۵۰]، ۲۰۰۹). بیماران سرطانی نیازمند کمک برای انطباق موثر و زندگی بخش با بیماری مزمن شان هستند(گریروهمکاران[۵۱]، ۲۰۰۸ ). این افراد نیاز خواهند داشت تا مهارت های مقابله ای جدید را یاد بگیرند، این هدف زمانی می تواند تحقق یابد که مقابله و واکنش های آن درقبال بیماری و مشکلات وابسته به آن کاملا شناخته شده است(مارتل، ادیس، جاکوبسن[۵۲]، ۲۰۰۱؛ هپکو ولجویز، ۲۰۰۸ ). اگرچه درمان های کنونی سرطان تاثیرات ارزنده ای در کنترل و جلوگیری از پیشرفت بیماری دارند ولی خالی ازتنیدگی نیستند و در بعضی ازموارد به بهبودی و علاج منجرشده اند. متاسفانه این گونه منفعت های بلند مدت می توانند بهای کوتاه مدت قابل ملاحظه ای رابه شکل انزجارو ناتوانی دربرابراثرات جانبی فراهم بیاورند(ضیغمی؛ محمدی وغفاری، ۱۳۸۷) آشفتگی، درد واضطرابی که بیماران از رهگذر شیوه های تشخیصی و درمانی متحمل می شوند، موجب می شود تا جریان عمل به کندی و با جنجال و دشواری پیش برود. ازسوی دیگر، ممکن است شمار زیادی از بیماران به علت درد و اضطراب، برای باردیگرمراجعه ننمایند و در نتیجه، بسیاری ازموارد بدون درمان باقی می مانند و یا اگر بعضی به وقع بپیوندند و در نتیجه، بسیاری از موارد بدون درمان باقی می مانند و یا اگر بعضی به وقوع بپیوندند، هم بیمار و هم کارکنان بخش و پزشک معالج با مشکلاتی دست به گربیان می شوند. اغلب بیماران نگرشی منفی نسبت به شیوهای تشخیصی و درمانی، پزشک و کادر درمان پیدا می کنند و به واسطه درد، ترس و اضطراب چشمگیری که به آنان دست می دهد، در هر مراجعه به سختی، حاضر به همکاری می شوند و مقاومت و ممانعت آنها سبب می شود که کار به سهولت پیش نرود.
بنابراین امروزه تاثیر مثبت مداخلات روان شناختی در روند بهبود بیماری های مزمن جسمی مورد تایید قرار گرفته است و با گسترش روز افزون رشته روان شناسی سلامت، روان شناسان نقش فعال تری درفرایند درمان این بیماری ها برعهده گرفته اند. در چند دهه اخیر پیشرفت های شایان توجهی درگسترش مداخلات روانی- اجتماعی برای بیماران مبتلا به سرطان صورت گرفته است(هپکو وهمکاران[۵۳]، ۲۰۰۸ ) با توجه به آنچه بیان شد، هدف بنیادین بسیاری از مداخله های روان شناختی در مورد بیماران مبتلا به سرطان، افزایش توانایی آنان برای روبه رو شدن با اضطراب، درد و تحمل شیوه های تشخیصی و درمانی پزشکی است. این توانایی به بیمار مجال می دهد تا سهمی ایفا نماید و تا اندازه ای کنترل آنچه برای او اتفاق می افتد در دست بگیرد. از درمانهایی که در دو دهه اخیر مورد توجه قرار گرفته است، درمان کاهش استرس مبتنی برذهن آگاهی می باشد. ذهن آگاهی[۵۴]یعنی بودن در لحظه با هرآنچه هست، بدون قضاوت و بدون اظهار نظر درباره ی آنچه اتفاق می افتد؛ یعنی تجربه واقعیت محض بدون توضیح(سگال، تیزدل[۵۵]وهمکاران، ۲۰۰۲). اساس ذهن آگاهی ازتمرینهای مراقبه بوداییسم گرفته شده است که ظرفیت توجه و آگاهی پیگیر و هوشمندانه (که فراتر از فکر است) افزایش می دهد تمرینهای مراقبه وذهن گاهی به افزایش توانایی خودآگاهی و پذیرش خود دربیماران منجر می شود. ذهن آگاهی یک روش یا فن نیست، اگرچه در انجام آن روشها و فنون مختلف زیادی بکار رفته است. ذهن آگاهی را می توان بعنوان شیوی”بودن”یا یک شیوه”فهمیدن”توصیف کرد که مستم درک کردن احساسات شخصی است(بائر[۵۶]، ۲۰۰۶).
روش های مبتنی برذهن آگاهی در پژوهشهای محدودی در ایران در مورد برخی اختلالات مورد وارسی قرارگرفته است(کاویانی وهمکاران، ۱۳۸۴؛ امیدی و همکاران ۱۳۸۷؛ کاویانی وهمکاران، ۱۳۸۷؛ ان وهمکاران ۱۳۸۹؛ کلدوی و همکاران، ۱۳۹۰؛رحمییان بوگروهمکاران، ۱۳۹۱؛ معصومیان وهمکاران، ۱۳۹۱؛ رحمانی و همکاران، ۱۳۹۲) اما در مورد کاهش استرس، افسردگی، اضطراب ودر ن مبتلا به سرطان ، براساس مداخلات مبتنی برذهن آگاهی در ایران، پژوهشی صورت نگرفته است. بدین خاطر، ضرورت عملی چنین تلاشی، غیرقابل انکاراست.
از دیگر ضرورتهای این تحقیق اینست که هر نوع پژوهشی از این نوع می تواند علاوه بر ایجاد یک بدنه تحقیقی، به پژوهشهای مشابه در بدنه علمی بپیوندد و امکان مقایسه نتایج به دست آمده در ایران را با دیگر پژوهشها، فراهم سازد. همچنین یافته های بدست آمده می تواند زمینه کاربرد روش یاد شده را در مورد مشکلات روان شناختی ن مبتلا به سرطان در ایران و نمونه های ایرانی در بخشهای آنکولوژی بیمارستانها، درگستره بالینی را فراهم سازد.
۱-۴-اهداف پژوهش
مبتنی برمساله پژوهش اهداف ذیل پی گرفته شده است:
۱-۴-۱- هدف اصلی پژوهش
تاثیر آموزش برنامه کاهش استرس مبتنی برذهن آگاهی به شیوه گروهی بر استرس، اضطراب، افسردگی و کیفیت زندگی ن مبتلا به سرطان .
۱-۴-۲- اهداف فرعی پژوهش
۱ – تعیین اثربخشی درمان کاهش استرس مبتنی برذهن آگاهی بر افزایش کیفیت زندگی ن مبتلا به سرطان .
۲ – تعیین اثربخشی درمان کاهش استرس مبتنی برذهن آگاهی بر کاهش نشانه های اضطراب، ن مبتلا به سرطان .
۴ – تعیین اثربخشی درمان کاهش استرس مبتنی برذهن آگاهی بر کاهش نشانه های استرس، ن مبتلا به سرطان .
ادامه مطلب
دیگر سایت ها :
درباره این سایت